Cómo prevenir la Osteoporosis

La osteoporosis es una enfermedad que afecta generalmente al sexo femenino, como consecuencia del déficit hormonal que se produce en la menopausia. El concepto de prevención de osteoporosis es complejo y abarca todas las edades.

Cuando hablamos de prevención de la osteoporosis al menos nos estamos refiriendo a tres conceptos diferentes, que abarcan todas las etapas de la vida:

Prevención Primaria:

Dirigida a estimular los factores determinantes del desarrollo normal del hueso, para conseguir el mayor pico de masa ósea posible, iniciando medidas profilácticas desde la niñez hasta los 25 a 35 años, en que se alcanza el pico máximo de masa ósea.

Prevención Secundaria:

Dirigida a evitar factores que aceleren la perdida fisiológica de masa ósea, especialmente en los individuos de alto riesgo, como mujeres con menopausia, personas con enfermedades de tiroides, o pacientes que por otro tipo de enfermedades deban consumir por tiempo prolongado corticosteroides.

Prevención Terciaria

Dirigida a evitar fracturas en individuos con importante disminución de masa ósea, previniendo las caídas y evitando situaciones de sobrecarga excesiva de columna o movimientos y ejercicios bruscos.

Las medidas preventivas de carácter general son sin duda las más importantes y deberían ser aplicadas desde la infancia a toda la población. Estas deben dirigirse en tres sentidos:

1. Generar hábitos dietéticos correctos: especialmente en relación con la ingesta de calcio y vitamina D. El aporte más adecuado del calcio es a través de la dieta, ya que suele ser mejor tolerado. Entre 60% y 75% del calcio de la dieta proviene de la leche y sus derivados. En 100ml de leche existen aproximadamente 130mg de calcio, 150mg en 100gr de yogurt y entre 275 y 1200 en 100gr de queso. Otras fuentes de calcio incluyen los vegetales, las nueces y algunos pescados. La biodisponibilidad del calcio de los alimentos es de aproximadamente 30% y únicamente el calcio de las espinacas resulta imposible de absorber.

2. Estimular la corrección de los hábitos nocivos que puedan afectar a la mineralización ósea tales como:

• El tabaco: produce una disminución de la absorción intestinal de calcio, aumenta el metabolismo hepático de los estrógenos a derivados de menor actividad biológica y se asocia a una ingesta mayor de alcohol y menor actividad física.
• El café: la cafeína es considerada como un factor nocivo para los huesos. Sin embargo parece que las cantidades deben ser altas (más de tres tazas al día) para que el efecto sea significativo. Él te, que también contiene cafeína, curiosamente es considerado factor protector de la osteoporosis, posiblemente por su contenido de flavonoides estrogénicos.

3. Establecer programas que estimulen el ejercicio físico y la toma de sol con moderación: debemos recomendar la realización de ejercicio físico moderado, por varios motivos:
   • Su acción sobre el esqueleto
   • El aumento del consumo calórico; que contribuye a prevenir la obesidad
   • Los beneficios cardiovasculares asociados a la práctica regular de ejercicio
   • El mantenimiento de la agilidad, lo que disminuye el riesgo de traumatismos debido a caídas y, por lo tanto, el riesgo de fracturas
   • El alivio del dolor crónico, posiblemente en relación con la producción de endorfinas cerebrales

Sobre todo lo anterior, el ejercicio permanece como un importante elemento de la prevención de la osteoporosis.

Fuente: MedPlus
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